I sintomi urologici sono suddivisi in
sintomi del tratto urinario inferiore
e
sintomi del tratto urinario superiore.
I sintomi del tratto urinario inferiore sono ulteriormente suddivisi in:
sintomi irritativi
e
sintomi ostruttivi.
Sintomatologia del tratto urinario inferiore
I sintomi del tratto urinario inferiore si riferiscono a uno spettro di disturbi minzionali riferibili a vescica, uretra e prostata.
Un adulto normale urina sei volte al giorno, ha una capacità vescicale di 300-400 ml ed è continente tra le minzioni.
Sebbene le patologie urologiche siano predominanti come causa di sintomi del tratto urinario inferiore, è opportuno considerare anche eziologie
ginecologiche
gastrointestinali
e
neurologiche.
Il diabete mellito deve essere escluso come fattore contribuente.
I sintomi irritativi includono
frequenza
disuria
urgenza
e
nicturia.
Le cause di minzione irritativa includono
infezioni delle vie urinarie,
disfunzione minzionale neurogena iperreflessica,
eccessiva assunzione di liquidi
poliuria
tumore alla vescica
e
calcoli vescicali.
L'iperplasia prostatica benigna negli uomini e il cistocele nelle donne possono causare sintomi
irritativi o
ostruttivi.
I sintomi ostruttivi includono:
esitazione
gocciolamento
flusso urinario indebolito
intermittenza del flusso urinario (con interruzioni e riavvii) e sforzo.
Le possibili cause sono:
iperplasia prostatica benigna
stenosi uretrale
vescica atonica
tumore ostruente
cistocele.
Sintomi delle vie urinarie superiori
I sintomi delle vie urinarie superiori non sono specifici delle vie urinarie.
Essi includono:
dolore al fianco
dolore all'angolo costovertebrale
mal di schiena
dolore addominale
eventualmente nausea
Le cause urologiche includono
nefrolitiasi
tumore delle vie urinarie superiori
ostruzione ureterale
e
pielonefrite.
Le indagine si basano su tecniche di imaging personalizzate in base
all'anamnesi
ai sintomi e
alle condizioni del paziente.
La TC
l'ecografia renale
e
la pielografia endovenosa
sono gli esami di imaging più utili per indagare una causa urologica di questi sintomi
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